医道蒙尘,小中医道心未泯

鸡始乳时补肺肾 征鸟厉处暖脾肾(1/2)

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《黄芩仙踪:二十四节气医道传奇》

第二十三回 大寒·

第一折·鸡始乳处肺肾虚

大寒前三日,塞北冰原笼罩在青黑色的天幕下。本该冬眠的母鸡竟提前抱窝,羽翼下的鸡蛋泛着不正常的青白色,触碰时竟有冰感。六十七岁的牧民敖其尔裹着四层羊皮袄,扶着蒙古包剧烈咳嗽,咳出的痰液呈泡沫状,落地瞬间冻成冰晶,如碎玻璃散落。他的妻子乌云捧着热奶茶叹气,茶碗刚递到敖其尔嘴边,便在空气中凝成冰坨——此乃“肺肾两虚,气不摄津”之象,《金匮要略》言“虚者补之,寒者温之”正合此证。

更远处的猎 camp,青年巴图尔五更泄泻已半月,粪便清稀如水,夹着未消化的草籽,每至黎明便腹痛即泻,泻后虽缓却腰膝冷痛如折。他的舌面水滑苔厚腻,舌根处有明显的齿痕,此乃“脾肾阳虚,火不暖土”,《景岳全书》谓之“五更泄泻,多由命门火衰”。

芩儿与丹娘、贝母姑娘踩着没膝的积雪而来,脚下的冰原竟发出“咔嚓咔嚓”的脆响,如人体骨节摩擦。芩儿鬓边的黄芩花此刻呈紫黑色,花瓣上凝结着霜花,她伸手轻触冰棱,冰棱竟瞬间崩裂,碎成“寒”“虚”二字的篆文。“厥阴风木主气,太阳寒水客气,风寒束肺,寒水侮脾。”她取出通灵根,根须上的青色纹路与黑色纹路缠绕成冰柱状,“肺属金,肾属水,金不生水则肺虚,水不暖土则脾虚,致‘上虚下寒,金水两亏’。”

贝母姑娘的金铃发出沉闷的“嗡嗡”声,竟与远处的狼嚎共振。她取出青铜镜照向敖其尔,镜中映出的脉象沉细无力,寸尺脉尤甚:“寸脉属肺,沉细主气虚;尺脉属肾,无力主阳虚。此乃‘肺肾气虚,摄纳无权’之危证,需‘温肺补肾,纳气固脱’,非血肉有情之品不可救。”

第二折·征鸟厉时遇蚧翁

朔风中,一位身着白色狐裘的老者负手从长白山巅走来,狐裘上绣着蛤蚧的鳞片纹样,每片鳞都呈紫褐色,如铠甲排列;头戴鹤羽冠,冠上插着三对蛤蚧尾,尾尖的吸盘在阳光下泛着银光;腰间悬挂的葫芦雕刻着“温肺补肾”四字,葫芦口露出的补骨脂呈黑褐色,肉苁蓉片如紫珀晶莹。

“诸位可是来解肺肾之困?”老者开口,声音如洪钟震谷,却带着一丝咸涩的尾音,“我乃‘蚧翁’,世居长白山天池,专司肺肾之职。今岁大寒,‘鸡始乳,征鸟厉’,本是阳气萌动之象,却因寒水凌金,致‘肺如冰窑,肾似冰潭’,气不得降,精不得藏。”他轻拂衣袖,冠上的蛤蚧尾纷纷颤动,吸盘竟吸走敖其尔咳出的冰晶,散出缕缕热气。

丹娘凑近细看,见蛤蚧的背部有紫褐色斑纹,四足趾间有吸盘,尾部长而结实。“蛤蚧咸平,入肺肾经,《本草纲目》言其‘补肺气,益精血,定喘止嗽’,能补肾助阳,纳气平喘,为肺肾双补之要药。”她捻起一粒补骨脂,其形如肾,表面黑褐色,“补骨脂辛温,入肾脾经,《药性论》言其‘主男子腰疼,膝冷囊湿’,与蛤蚧相须为用,可增强温肾之力,二药合用,如龙虎守关,共固肺肾。”

第三折·水泽腹坚辨虚实

蚧翁话音未落,冰原上突然腾起青黑色烟雾,聚成“寒水神”的身形。他身着玄色冰甲,手持冰雪长枪,枪尖挑着一团寒痰,痰中隐约可见无数蜷缩的人形虚影。“尔等以温燥犯我水德,是欲让冰川融化,洪水滔天乎?”寒水神声如冰川崩塌,长枪竟刺穿敖其尔的背囊,囊中的肉苁蓉片瞬间冻成碎末。

芩儿不慌不忙,取来陶瓮,放入蛤蚧、补骨脂,再加入肉苁蓉、干姜。她轻吹一口气,瓮中竟升起两股气流:一股白色(肺金),一股黑色(肾水),在瓮口交织成“金水相生”的卦象。“寒水神明察,此乃‘蛤蚧定喘丸’之意,蛤蚧、补骨脂补肾(水),肉苁蓉、干姜暖脾(土),合而用之,如日照冰川,冰融气升。”她指着烟雾中的“土生金,金生水”之象,“脾土暖则肺金旺,肺金旺则肾水固,此乃‘培土生金,金水相生’之法。”

蚧翁取出天平,左盘放蛤蚧一对,右盘放补骨脂三钱、肉苁蓉五钱,天平指针竟稳稳居中。“此乃‘一对三钱五钱’之制。蛤蚧为君,量大力专;补骨脂为臣,辅助温肾;肉苁蓉为佐,温润通便。七情中‘相须’‘相使’并存,如将帅士卒,共成固边之师。”

第四折·大寒迎年验七情

寒水神凝视陶瓮,忽然挥手招来一阵冰箭与湿雾,冰箭如利箭,湿雾似泥浆,同时涌入瓮中。奇妙的是,冰箭与湿雾在瓮中相遇,竟化作无数细小的冰晶与土粒,落入干姜粉中凝结成“肺肾两虚”四字。蚧翁轻笑,从葫芦中倒出“温肾纳气酒”,酒液呈赤金色,散发着蛤蚧的咸香与补骨脂的辛香。酒液滴在“肺肾两虚”四字上,字迹竟逐渐软化,化作一滩暖流,流中倒映着肺肾的虚影,相互支撑。

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“肺肾两虚者,如大厦将倾,需以‘固’字救之。”蚧翁以手指蘸酒,在瓮壁画出“固”字,字迹竟化作铜墙铁壁,“蛤蚧固肾纳气,补骨脂固脾止泻,此乃‘上固肺金,下固肾水’之法。”

贝母姑娘轻摇金铃,发出“商音”(金音)与“羽音”(水音)交替的节奏,瓮中的白色与黑色烟雾竟随着节奏旋转,形成金水相生的漩涡。寒水神见状,从袖中取出一枚“寒水珠”,投入瓮中。瓮中顿时腾起紫黑色烟雾,却见蛤蚧如玄武镇守,将寒气得吸入腹中,补骨脂如朱雀展翅,将湿气得蒸腾而上,最终烟雾化作一缕青气,散出“金温水暖”四字。

“寒水珠得寒水之气,需以火土之性化之。”芩儿解释道,“通灵根得丙火之味、戊土之性,可沟通火土,引寒水入脾胃,再以蛤蚧、补骨脂温化,肉苁蓉、干姜疏导,此乃‘火土制水’的循环制化。”

第五折·数九寒天施妙剂

未时初刻,蚧翁带着众人来到“金水台”。这里的台面按“金生水”方位摆放着蛤蚧(西,金)、肉苁蓉(北,水)、干姜(中,土),中央的青铜鼎中燃烧着松木,烟雾缭绕如金水交融。他取来一对蛤蚧、三钱补骨脂、五钱肉苁蓉、二钱干姜,放入鼎中,以雪水和鹿血煎煮。鼎下的火焰竟是赤红色的,如枫叶燃烧,煮出的药液呈琥珀色,表面浮着一层油润的光泽,如冰原上的朝阳。

敖其尔服下药液,片刻后感觉有一股热流从“肺俞穴”升起,逐渐蔓延至胸肺,咳出的冰痰竟转为白色稀沫,带着蛤蚧的咸香。巴图尔连续三日服用“蛤蚧补骨脂饮”,五更泄泻竟止,腰膝冷痛明显减轻,舌面上的水滑苔也转为薄白。更奇的是,他后腰的“命门穴”处皮肤重新变得温润,如春日溪流解冻。

李郎中摸着巴图尔的脉,惊喜道:“沉细脉转缓,无力脉转实,此乃‘肺肾气虚得补,脾肾阳虚得暖’之象。《医方集解》言‘蛤蚧补肺肾,定喘嗽’,今用之果然神效。”

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