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- 猪苓酸A等三萜类成分可抑制肾小管对水、钠、氯的重吸收，增加尿量及电解质排泄（与之前所述的抑制肾小管重吸收、调节水通道蛋白机制一致）。
- 麦角甾醇及其衍生物可能通过改善肾脏微循环，增强肾小球滤过率。
- 实验证据：动物实验显示，猪苓水煎剂可使大鼠尿量增加2~3倍，尿中钠、钾排出量显着增多。
2. 免疫调节作用（多糖主导）
- 机制：
- 猪苓多糖可激活巨噬细胞、T淋巴细胞和NK细胞，促进白细胞介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等细胞因子的分泌，增强机体免疫监视功能。
- 诱导树突状细胞成熟，提升抗原呈递能力，对免疫低下模型（如化疗后免疫抑制）有恢复作用。
- 应用方向：常用于肿瘤辅助治疗及免疫缺陷性疾病（如艾滋病相关研究）。
3. 抗肿瘤作用（多糖与三萜协同）
- 机制：
- 猪苓多糖通过增强免疫细胞活性，间接抑制肿瘤细胞增殖；同时可诱导肿瘤细胞凋亡（如肝癌HepG2细胞、肺癌A549细胞）。
- 猪苓酸A等三萜类成分可直接抑制肿瘤细胞周期（如阻滞于G0/G1期），并抑制血管生成（减少肿瘤血供）。
- 临床关联：已用于肝癌、肺癌等放化疗的辅助用药，可减轻副作用并提高生活质量。
4. 保肝与抗肝纤维化作用
- 机制：
- 猪苓多糖可降低肝损伤模型（如CCl4诱导）的血清转氨酶（ALT、AST）水平，抑制肝纤维化因子（TGF-β1）的表达。
- 猪苓酸C能保护肝细胞膜完整性，减少脂质过氧化损伤，对酒精性肝损伤有保护作用。
5. 抗炎与抗氧化作用
- 机制：
- 三萜类成分可抑制炎症因子（IL-6、COX-2）的释放，减轻急性炎症反应（如腹膜炎模型）。
- 猪苓多糖及麦角甾醇过氧化物具有清除自由基（如DPPH、OH?）的能力，延缓细胞氧化损伤。
6. 其他作用
- 调节血糖：猪苓多糖可促进胰岛素分泌或增强其敏感性，对糖尿病模型有一定降糖效果（机制待深入）。
- 抗尿路结石：通过增加尿量和调节尿液pH值，可能减少结石成分（如草酸钙）的沉积。
四、总结：菌核成分与药理作用的关联性
猪苓的药理作用以菌核中的多糖和三萜类为核心：多糖类侧重免疫调节、抗肿瘤及保肝，三萜类（如猪苓酸A）主导利水渗湿及抗炎，麦角甾醇则作为质量控制指标并参与部分生理活性。其成分含量受产地、年限等因素影响，临床应用中常利用其利水特性治疗水肿、小便不利，或通过免疫调节作用辅助肿瘤治疗。现代研究为猪苓“利水渗湿、清热解毒”的传统功效提供了科学依据，并拓展了其在免疫、肿瘤等领域的应用前景。
