医道蒙尘,小中医道心未泯

第二十三回·小寒通阳·附子汤温里回阳(2/2)

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第五折·五行合化·阳通三阴

子时正,老者陈德安被抬入,他曾是漕运水手,常年在冰水中劳作,今岁小寒突发三阴寒证,腹痛、厥逆、呕吐并作。仙子诊其脉,寸关尺俱沉迟,如冰下流水,舌淡胖有齿痕,苔白滑如霜:“寒邪直中三阴,心脾肾阳气俱衰,需心脾肾同治,通调三焦。”

她取“心俞”(火)、“脾俞”(土)、“肾俞”(水)、“足三里”(土)四穴,行“五行连环针法”:先刺心俞,用“补法”九次(火生土);再刺脾俞,用“补法”五次(土生金);最后刺肾俞,用“补法”七次(金生水),三穴针柄以红绳相连,形成“火土金水”的能量闭环。竹青化作应龙,口衔三锅混合汤汁,每滴汤汁都化作五行符号,沿任脉注入丹田。

“心为君火,脾为中土,肾为水火之宅,”仙子解释,“今以火暖土,土制水,水济火,如环无端,方能破三阴之寒。”陈德安服药后,腹中寒气如冰遇火,连续矢气数十次,排出的浊气夹着陈年水湿之气,恶臭熏人。三日后,他能进食羊肉粥,舌上白滑苔退去,露出淡红舌质,脉息转为和缓有力。

此病例中,仙子特别强调:“三阴寒证非独肾寒,乃心脾阳气俱虚。如漕运破冰,需多船协同,单靠一船难行。故以附子温肾,干姜温心,甘草温脾,三药合璧,方得全功。”

第六折·虚中夹实·温通兼施

丑时三刻,商贾赵公由八位壮汉抬入,他体胖如瓮,腹痛拒按,泻下赤白黏冻,气味腐臭。“每日宴客,必食冰酪、海鲜,”他喘息着说,“昨夜痛得满地打滚,竟拉出冻块!”仙子触其腹部,有硬块如西瓜,舌苔白腻中夹着瘀斑,脉沉涩如刀刮竹席:“阳虚为本,寒积为标,需温阳通滞,攻补兼施。”

她先以“温通导滞汤”(附子、干姜、山楂、神曲)灌服,再以“三棱针”点刺“中脘”“天枢”“足三里”,放出紫黑血,血中夹着未消化的鱼脍、冰酪残渣。竹青化作穿山甲,用前爪在其腹部“痞块”处画圈,每圈皆发出“咔嚓”冰裂声,如寒积破碎。赵公服药后,连续泄泻五次,初为黑冻,渐转黄稀,最后竟排出一条长尺许的“寒积”,状如冰柱,表面裹着黏液。

“此寒积非一日所成,”仙子展示寒积,“附子温阳以化冰,保和导滞以除积,如春日融雪,溪流自通。”赵公康复后,改食温补之品,每日清晨练习“通阳导引术”,半年后,体重减轻三十斤,腹痛未再发作,舌苔转为淡红,脉息充盛。

第七折·顺时养生·冬令通阳

寅时初,东方既白,附子林旁的草庐内,百姓围坐火盆,听仙子讲解“小寒养生”。她手持“阳气运行图”,图中阳气如春日溪流,贯通三阴:“小寒养生,需‘通阳于内,散寒于外’。饮食当以温阳为主,起居需避寒就暖。”

她演示“附子生姜粥”的熬制:“附子先煎两时辰,去其毒性,加生姜五片、粳米二两,粥成后加少许红糖。辰时胃经当令时服用,可温胃散寒,启动阳气。”又传授“扶阳七式”,每式对应一条阳经,如“乾卦托天”壮督脉,“坤卦蹲坐”暖任脉。

竹青化作药童,分发“小寒通阳散”,内有附子、肉桂、砂仁、陈皮,外包以姜黄纸:“每日一钱,温水送服,可预防寒邪。若有湿热,加茯苓、黄柏各三分,先清后补。”一位老者问:“老朽有眼疾,能服附子吗?”仙子答道:“眼疾属‘寒证’者,附子配细辛,可温通目络;属‘热证’者,需配生地、菊花,寒热并用。”

结语·阳通三阴

卯时正,仙子一行踏上归程,樵夫张三送来晒干的附子叶,李娘子抱着婴儿送来绣有“回阳救逆”的锦旗,老牧民王公则牵来一只驯鹿,鹿角上挂着附子花环。

回望州府,扶阳堂的屋檐下挂着七串附子,在晨光中如七盏明灯,驱散寒雾。阿楠摸着腰间的“通阳袋”,问:“师父,为何附子能治如此多症?”仙子停在“阳通三阴”石旁,石上的冰纹竟化作“阳”字:“附子如将,能斩关夺隘,通行十二经。然用之需谨慎,如良将用兵,知其能亦知其险,方得万全。下一站,大寒养正,当以人参固脱,善其后也。”

赞诗

小寒阴盛锁三关,附子回阳破冷颜。

九蒸去毒存真火,七法通阳化寒顽。

针药合和调五行,阴阳燮理定坤乾。

若问扶阳终极义,一团真火暖人间。

预告·第二十四回·大寒养正·人参粥补气固脱

却说罗汉果仙子归山后,见附子林的新芽已长成寸许,瑞兽白泽口衔人参踏雪而来,人参芦头的冰晶化作珍珠,滚落雪地。忽闻山下村落传来“虚劳喘促”之声,百姓声低气弱,动则汗出如浆,舌淡苔白,脉细如丝。时值大寒,阳气衰微至极,需补气固脱,培元固本。欲知仙子如何以人参粥配伍罗汉果,补气固脱、养正除邪,且看下回分解。

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