百草药材:百草疗愈指南

第94章 白术(2/2)

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- 组成:厚朴(去皮,姜制,炒)、白术、木瓜(去瓤)、木香(不见火)、草果仁、大腹子、附子(炮,去皮脐)、白茯苓(去皮)、干姜(炮)各30g,甘草(炙)15g。

- 功效与作用:温阳健脾,行气利水。主治脾肾阳虚,水气内停之阴水。症见身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻,脉沉弦而迟。白术健脾燥湿,与温阳药物配伍,增强温脾利水之功。

白术芍药散(《景岳全书》引刘草窗方)

- 组成:白术(炒)90g,白芍药(炒)60g,陈皮(炒)45g,防风60g。

- 功效与作用:补脾柔肝,祛湿止泻。主治脾虚肝旺之痛泻。症见肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓。白术补脾燥湿,为君药,使脾健则湿无所聚。

二陈汤(《太平惠民和剂局方》)

- 组成:半夏(汤洗七次)、橘红各15g,白茯苓9g,甘草(炙)4.5g。可加生姜7片,乌梅1个。

- 功效与作用:燥湿化痰,理气和中。主治湿痰症。症见咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。若湿痰较重,可加白术以增强健脾燥湿化痰之力。

安胎白术散(《外台秘要》引《删繁方》)

- 组成:白术、芎?各2.5g,蜀椒(去目并闭口者,汗)1.5g,牡蛎2g。

- 功效与作用:健脾益气,养血安胎。主治妊娠胎动不安。方中白术健脾益气,固护胎元。

五、举例十个使用方法治疗与疗程

治疗脾胃虚弱,食欲不振

- 用法:白术10g,党参10g,茯苓10g,炙甘草6g,水煎服,每日1剂,分2次服用。

- 疗程:一般2-4周为一个疗程,可根据食欲改善情况适当延长疗程。

调理脾虚泄泻

- 用法:炒白术15g,山药20g,芡实15g,白扁豆10g,煮粥食用,每日1-2次。

- 疗程:3-6周为一个疗程,以大便恢复正常成型为判断疗效标准。

缓解痰湿咳嗽

- 用法:白术12g,茯苓12g,陈皮10g,半夏10g,水煎服,每日1剂。

- 疗程:2-3周为一个疗程,观察咳嗽、咳痰症状的缓解情况。

辅助治疗水肿

- 用法:白术15g,茯苓皮20g,大腹皮10g,生姜皮6g,水煎服,每日1剂。

- 疗程:根据水肿消退情况而定,一般4-8周为一个疗程。

改善妇女脾虚带下

- 用法:白术15g,山药30g,芡实15g,白果10g,水煎服,每日1剂。

- 疗程:3-5周为一个疗程,以带下量、色、质恢复正常为目标。

治疗小儿消化不良

- 用法:白术6g,鸡内金6g,炒麦芽10g,研成细粉,每次3g,每日2-3次,用温水冲服。

- 疗程:2-3周为一个疗程,观察小儿食欲和消化情况。

缓解气虚自汗

- 用法:白术15g,黄芪20g,防风10g,水煎服,每日1剂。

- 疗程:3-4周为一个疗程,以自汗症状减轻为判断依据。

辅助治疗慢性胃炎

- 用法:白术12g,白芍12g,延胡索10g,甘草6g,水煎服,每日1剂。

- 疗程:6-8周为一个疗程,可结合胃镜复查结果判断疗效。

治疗妊娠胎动不安

- 用法:白术15g,桑寄生15g,杜仲12g,水煎服,每日1剂。

- 疗程:根据胎动情况,一般2-4周为一个疗程,需密切观察孕妇及胎儿状况。

改善失眠(心脾两虚型)

- 用法:白术10g,茯苓10g,酸枣仁15g,当归10g,水煎服,每日1剂。

- 疗程:4-6周为一个疗程,观察睡眠质量改善情况。

六、食疗配伍与禁忌

(一)食疗配伍

白术猪肚粥:白术30g,猪肚1只,粳米100g。将猪肚洗净切成小块,与白术同煮取汁,去渣后加入粳米煮粥。此粥具有健脾益气、消食和胃的功效,适用于脾胃虚弱、食欲不振、消化不良等。

白术茯苓炖排骨:白术15g,茯苓15g,排骨500g。将排骨洗净切块,与白术、茯苓一起放入砂锅中炖煮。有健脾利湿、强壮筋骨的作用,适合脾虚湿盛、肢体困重之人。

白术红枣茶:白术10g,红枣5枚。将白术、红枣一起用开水冲泡,代茶饮。能健脾养血,改善面色萎黄、脾胃虚弱等症状。

白术山药糊:白术10g,山药30g。将两者研成细粉,用开水冲调成糊状食用。可健脾止泻,对小儿脾虚泄泻有较好的食疗效果。

白术陈皮鸭:白术15g,陈皮10g,鸭1只。将鸭处理干净,与白术、陈皮一同炖煮。具有健脾理气、滋阴养胃的功效,适合脾胃虚弱又有气滞者。

(二)禁忌

阴虚内热者忌用:白术性温燥,阴虚内热者服用后可能会加重口干咽燥、五心烦热、潮热盗汗等症状。

津液亏耗者慎用:如出现大便干结、小便短少、舌红少津等津液不足表现,应慎用白术,以免进一步伤津。

孕妇需在医生指导下使用:虽然白术有安胎作用,但孕妇体质各异,务必在医生指导下合理应用。

七、炮制方法,以及相应的剂量和使用

(一)炮制方法

生白术:将采挖后的白术根茎洗净,晒干或烘干,即为生白术。生白术长于健脾燥湿,利水消肿,常用于水肿、痰饮等病症。一般生白术的用量为6-15g。

炒白术:取生白术片,置热锅内,用文火加热,炒至表面深黄色,偶见焦斑时,取出晾凉。炒白术可增强健脾止泻作用,多用于脾胃虚弱、食少便溏等情况。炒白术的常用剂量为6-12g。

麸炒白术:先将锅烧热,撒入麦麸,待冒烟时,投入白术片,迅速翻动,炒至白术呈焦黄色,逸出焦香气,取出,筛去麦麸。麸炒白术能缓和燥性,增强健脾和胃作用,常用于脾胃不和、运化失常等。麸炒白术的用量一般为6-10g。

(二)科学依据

现代研究表明,白术含有挥发油,主要成分有苍术酮、苍术醇、白术内酯等。这些成分具有多方面的药理活性。白术能调整胃肠运动功能,对胃肠平滑肌有双向调节作用,既能抑制胃肠蠕动亢进,又能兴奋胃肠功能低下者。其挥发油可促进胃液分泌,增强胃蛋白酶活性,有助于食物消化吸收,这与中医认为白术健脾益胃的功效相契合。

白术还具有增强机体免疫功能的作用。白术多糖可提高巨噬细胞的吞噬功能,促进淋巴细胞的增殖和分化,增强机体的特异性和非特异性免疫反应,从而提高人体抵抗力,预防疾病。此外,白术有一定的抗氧化作用,能清除体内自由基,减少氧化应激对细胞的损伤,延缓衰老进程。在心血管方面,白术能扩张血管,降低血压,对心血管系统有一定的保护作用。其对血糖也有调节作用,可使低血糖动物血糖升高,高血糖动物血糖降低,具有类似双向调节的功效。这些科学研究成果,为白术在传统医学中的广泛应用提供了坚实的现代科学基础,也为进一步开发利用白术的药用价值提供了依据 。

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