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旁边的护士愣了一下，立刻反应过来，转身冲向抢救室外询问家属。
赵建明抱在胸前的胳膊微微动了一下，眼神深处闪过一丝极难察觉的东西。
很快，护士跑了回来，语速飞快：“家属说老人有多年房颤史，一直在吃抗凝药华法林。一周前摔了一跤，屁股着地，当时觉得没事就没去医院！”
房颤？华法林？摔倒？屁股着地？
几个关键词像闪电一样划过林杰的脑海！
长期服用抗凝药的病人，摔倒后即使没有明显外伤，也可能造成体内深部出血，尤其是……腹膜后出血！这种出血隐匿而凶险，如果形成巨大血肿，压迫……
“停一下！”林杰突然喊道。
按压暂停。所有人的目光都集中在他身上。
林杰快速解开老人病号服的裤子，手指在他腹部、腰背部仔细按压触诊。腹部稍韧，但没有明显的肌紧张和反跳痛。当他触压到左侧腰背部时，老人的身体似乎极其微弱地动了一下，虽然人处于深度昏迷，但这种脊髓反射层面的细微变化，没有逃过林杰敏感的手指。
“腹部B超！快！重点看腹膜后！”林杰抬头，目光灼灼地看向赵建明。
赵建明瞳孔微微一缩，没有任何废话，立刻朝超声医生吼道：“快！推机子！”
便携超声仪被迅速推了过来。耦合剂涂上，探头在老人腹部快速移动。
屏幕上图像闪烁。操作超声的医生眉头紧锁，忽然，他声音一提：“找到了！左侧腹膜后巨大血肿！范围很大，压迫效应明显！”
真相大白了！不是普通的心梗，而是创伤导致的腹膜后巨大血肿，压迫腹腔神经丛及血管，引发迷走神经反射性心跳骤停！单纯的心肺复苏和强心药，解决不了根本问题！
“准备心包穿刺包！哦不，是腹腔穿刺包！要长的！”林杰语速极快，但条理清晰，“联系血库，紧急配血，大量！通知普外科、血管外科急会诊，准备手术！”
这一刻，他不再是那个默默承受审视的规培医生，而是抢救现场的核心指挥者。他的指令精准而果断，直指要害。
赵建明深深看了林杰一眼，没有干涉，反而对愣住的众人喝道：“都聋了吗？按他说的做！”
抢救室再次高速运转起来。穿刺包迅速到位。林杰在超声定位下，消毒，铺巾，麻醉，选点……他的动作没有丝毫拖泥带水，握着穿刺针的手稳如磐石。
长长的穿刺针沿着超声引导的路径，小心而坚定地刺入……
有暗红色的血液顺着针管缓缓回流出来！
“抽吸！减压！”林杰低声道。
护士接上注射器，开始缓慢抽吸淤积的血液。随着腹膜后压力的逐渐降低，奇迹发生了——
监护仪上，那条令人绝望的直线，突然跳动了一下！
接着，又一下！
虽然微弱，但确实是自主心律！
“有了！有了！”不知道哪个护士激动地喊了一声。
所有人都屏住了呼吸，紧紧盯着监护仪。
心率从最初的二三十次，慢慢上升，四十，五十……虽然还不稳定，但心脏确实重新开始了跳动！血压也开始有了微弱的读数！
“自主呼吸恢复！”负责呼吸机的医生也报告了好消息。
老人青紫的脸色，以肉眼可见的速度开始消退，虽然依旧昏迷，但生命体征正在艰难地回归。
“快！送手术室！直接送！”赵建明立刻下令。
平车再次被推动，载着重新燃起一丝生机的老人，朝着手术室方向疾驰而去。家属的哭声变成了激动难抑的呜咽。
抢救室里，瞬间安静下来。只剩下满地的狼藉和精疲力尽的医护人员。
林杰站在原地，缓缓摘下沾血的手套，长长地吐出了一口浊气。背后的洗手衣已经被汗水浸透，紧紧贴在皮肤上。他感觉手臂因为持续用力的按压而微微颤抖。
刚才那五分钟，仿佛有一个世纪那么漫长。
赵建明走到他面前，依旧没什么表情，只是上下打量了他几眼。
“判断得不错。”他开口，声音还是那么硬，但那股子冰冷的意味淡了不少，“有点东西。”
说完，他不再看林杰，转身对着众人，恢复了往常的大嗓门：“都愣着干什么？收拾干净！后面还有病人！”
医护人员们这才如梦初醒，开始清理现场。
刘斌走过来，用力拍了拍林杰的肩膀，朝他竖了个大拇指，没说话，但眼神里的意思很明显：哥们，牛逼！
林杰笑了笑，走到水池边，打开水龙头，用冷水用力冲了把脸。冰凉的水刺激着皮肤，让他亢奋的神经稍微冷静了一些。
他抬起头，看着镜子里那个脸色有些苍白，但眼神异常明亮的自己。
五分钟的生死时速，他闯过来了。
赵建明那句“从哪来回哪去”的威胁，暂时解除。他用扎实的专业知识、冷静的头脑和关键时刻的决断力，为自己在急诊科，在赵建明这里，赢得了一席之地。
但这仅仅是开始。他知道，赵建明这关算是过了大半，但医院里更大的风浪，还隐藏在平静的水面之下。张洪斌那边，绝不会因为李为民的暂时离开而偃旗息鼓。
他擦干脸上的水珠，整理了一下洗手衣。外面的候诊区，还有病人在等待。
路，要一步一步走。急诊科这个熔炉，他会继续待下去，而且，要待得更好。
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