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“第二，钱要通起来。乡镇分院的收入，要和县医院总院的效益挂钩。乡镇分院看得病人越多，水平越高，为总院拦截了基础病患，总院就要给予相应的绩效奖励。让下沉的专家和乡镇的医生，都能从这套体系里获得实实在在的好处。”
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“第三，信息要联起来。建立一个覆盖全县的电子病历系统。一个马家坪的村民，在镇卫生院拍了片子，县医院的专家在办公室里就能调阅、阅片，给出诊断意见。避免了重复检查，也避免了误诊。”
林枫每说一条，秦越的眼睛就亮一分。他原本靠在椅背上的身体，不知不觉间坐直了，双手交叉放在桌上，神情专注。林枫所描述的，正是他这样的一线医生在无数个不眠之夜里，隐约幻想过却又觉得遥不可及的理想状态。
“领导……你说的这些，太……太理想化了。”秦越的声音有些干涩，“就说第三条，信息互联。全县的系统打通？你知道这需要多大的投入吗？还有，远程会诊，乡镇卫生院那些老掉牙的设备，传过来的影像能看清什么？”
“技术和设备的问题，就是钱的问题。”林枫的回答斩钉截铁，“钱的问题，我去解决。我现在只想问秦医生，从专业角度看，如果技术和资金都能到位，这套‘医联体’模式，在理论上，能不能走通？”
秦越沉默了。
他脑海里飞速地进行着推演。
如果专家真的能常驻乡镇，那乡镇卫生院的技术水平和服务能力，将得到质的飞跃。
如果利益真的能打通，那县医院的专家就不会再把下乡当成受罪，乡镇的医生也不会再自暴自弃。
如果信息真的能互联，那今天那个从马家坪送来的孩子，可能在三天前发烧的时候，就能得到县医院专家的远程诊断，根本不会拖到重症肺炎，不会在鬼门关前走一遭。
这是一个环环相扣、逻辑自洽的完美闭环。
秦越的呼吸变得有些急促，他看着林枫，眼神里充满了震惊和一丝难以置信的激动。他头顶的民心值，在林枫话音落下的那一刻，开始剧烈地跳动。
【+20，惊讶/审视】
【+40，认同/激动】
【+60，希望/敬佩】
“能！”秦越几乎是脱口而出，声音因为激动而微微发颤，“何止是能走通！如果真能做到，清源县的整个基层医疗生态，就能盘活！这……这简直是挖根式的改革！”
得到了专业人士的肯定，林枫心中大定。他知道，他找对人了。
“所以，我需要你的帮助，秦医生。”林枫诚恳地说道，“我需要你从一个专业医生的角度，帮我把这个‘医联体’的方案，做得更细，更完善，更具操作性。比如，专家的排班制度怎么定？绩效考核的标准怎么算？分级诊疗的具体病种目录怎么划分？”
秦越看着林枫，眼前这个比自己还年轻的副县长，让他第一次对“领导”这个词，有了全新的认识。他不是在下达命令，而是在邀请一个战友。
“好！”秦越猛地一拍桌子，桌上的茶杯都跳了一下，“领导，不，林县长！你给我三天时间，我给你拿出一份最详细的草案出来！这事儿，就算不吃不睡，我也给你干了！”
积压在胸口多年的郁气，仿佛在这一刻找到了一个宣泄口，秦越整个人都焕发出了不一样的神采。
林枫笑了。他知道，这第一把火，已经成功点燃。
“不急，”林枫摆了摆手，让他冷静下来，“方案要细，但我们也要看清眼前的阻力。秦医生，你觉得，推行这个‘医联体’，最大的困难会来自哪里？”
秦越脸上的兴奋慢慢冷却，他沉吟了片刻，眉头再次锁紧。他抬起头，眼神变得凝重。
“林县长，想法是天才的，但现实是骨感的。”他压低了声音，“这个‘医联体’，动的是整个医疗系统的蛋糕。乡镇卫生院自然是拍手叫好，但县医院这边，就不好说了。”
“哦？具体说说。”
“县医院现在为什么是全县的中心？因为病人都往这儿跑。人来了，就有检查，有药品，有住院，这些都是科室的收入和奖金。现在你要搞分级诊疗，把那些常见病、多发病都‘截流’在乡镇，你觉得，那些习惯了吃大锅饭的科室主任们，会乐意吗？”
秦越顿了顿，语气更加严肃：“尤其是外科、内科、妇产科这几个大科室，他们的病人数量最多，也是对乡镇分流最敏感的。动了他们的收入，就等于要了他们的命。”
“而这其中，最难啃的一块硬骨头，”秦越伸出一根手指，指了指楼上，“就是我们刘长青刘大院长的老同学，县医院的外科第一刀，普外科的科室主任——赵天成。”
